• Què és la blefaroplàstia?
• Qui és el candidat ideal per a sotmetre's a una blefaroplàstia?
• Planificant la cirurgia
• En què consisteix la cirurgia?
• El retorn a la normalitat
• Hi ha riscos? Hi ha garanties?
• Els resultats
• Cirurgia de les parpelles: resum
Què és la blefaroplàstia?
La cirurgia de les parpelles, tècnicament coneguda com blefaroplàstia, és un procediment per a extreure el greix i l'excés de pell i múscul de les parpelles superiors i inferiors. La blefaroplàstia pot corregir la caiguda de les parpelles superiors i les bosses dels inferiors, característiques que fan que semblem més grans i més cansats del que som i que, en alguns casos, poden interferir amb la visió. No obstant això, la blefaroplàstia no elimina les "potes de gall" o altres arrugues ni la caiguda de les celles. Es pot fer de manera aïllada o amb d'altres cirurgies estètiques de la cara, com el lífting cervicofacial o el lífting frontal.
Si esteu considerant la possibilitat de sotmetre-us a una blefaroplàstia, aquí obtindreu informació bàsica sobre la cirurgia, quan està indicada, com es realitza i quins resultats es poden esperar. No obstant això, és impossible que totes les vostres preguntes quedin contestades, ja que en gran part depenen de factors personals i de les preferències del cirurgià plàstic. Si no enteneu alguna cosa, consulteu al vostre cirurgià plàstic. [tornar]
Qui és el candidat ideal per a sotmetre's a una blefaroplàstia?
Els candidats ideals per sotmetre's a una blefaroplàstia són aquelles persones que busquen una millora, i no una perfecció absoluta, en la seva aparença. Si el vostre estat general de salut és bo, teniu una estabilitat psicològica, i sou realistes en les vostres expectatives, sereu un bon candidat. Generalment els pacients tenen 35 anys o més, però en alguns casos amb tendència familiar a tenir bosses, els pacients són més joves. La blefaroplàstia millorarà la vostra aparença i la confiança en vosaltrea mateixos, però no aconseguirà que us sembleu a una altra persona o que us tractin de manera diferent. Abans de decidir si us fareu fer una blefaroplàstia penseu què voleu aconseguir i discutiu-ho amb el vostre cirurgià plàstic.
Hi ha algunes condicions mèdiques que poden fer que hi hagi més riscos en realitzar-vos una blefaroplàstia, com són els problemes de tiroide, la manca de llàgrimes suficients, la pressió arterial alta, les malalties cardiovasculars i la diabetis. El glaucoma i el despreniment de retina també poden suposar un risc. En determinats casos, pot ser necessària una revisió oftalmològica prèvia a la blefaroplàstia. [tornar]
Planificant la cirurgia
La bona comunicació amb el vostre cirurgià plàstic és essencial. A la primera consulta s'avaluarà la visió i la producció de llàgrimes, així com el vostre estat general de salut. Heu d'informar al vostre cirurgià si preneu alguna medicació, si fumeu i si teniu al·lèrgia a algun medicament. També heu de dir si porteu ulleres o lents de contacte i aportar, si és possible, el vostre últim examen oftalmològic. Es discutirà la possibilitat d'operar les quatre parpelles, les inferiors o les superiors i si cal associar algun altre procediment. Se us explicaran les tècniques i el tipus d'anestèsia que s'empraran, on es realitzarà la cirurgia, els riscos i el cost de la intervenció. El catàleg de prestacions de la Seguretat Social no inclou la blefaroplàstia estètica. No dubteu a preguntar al vostre cirurgià totes les qüestions que tingueu, sobretot aquelles relacionades amb les vostres expectatives i els resultats.
El vostre cirurgià plàstic us proporcionarà instruccions específiques sobre com preparar-vos per la cirurgia, incloent normes sobre presa d'aliments i líquids, tabac o presa o supressió de medicaments i vitamines i rentat de la cara. És important deixar de fumar com a mínim una o dues setmanes abans de la cirurgia. Un compliment acurat farà que la cirurgia sigui realitzada en millors condicions. Assegureu-vos, a més, que algun familiar o acompanyant pugui portar-vos a casa quan se us doni l'alta i que, en cas necessari, puguin ajudar uns dies. [tornar]
En què consisteix la cirurgia?
La blefaroplàstia es realitza en quiròfan, dins d'una clínica o hospital. Normalment no cal romandre a la clínica més que unes hores després de la cirurgia.
Sol realitzar-se sota anestèsia local més sedació, o menys freqüentment amb anestèsia general, depenent de les preferències del vostre cirurgià. Si es realitza amb anestèsia local més sedació, el pacient se sent relaxat i les parpelles estan insensibles al dolor. Amb anestèsia general el pacient està adormit durant l'operació.
La intervenció sol durar entre una i tres hores, o més quan s'associa a altres intervencions. Si es realitzen els quatre parpelles, generalment es comença per les superiors. La majoria de les vegades les incisions es col·loquen en les línies naturals de les parpelles superiors i just a sota de les pestanyes en les inferiors, en alguns casos es poden estendre cap a les potes de gall. A través d'aquestes incisions es separa la pell del greix i múscul subjacents, extirpant l'excés de greix i, en ocasions, l'excés de pell i múscul. Les incisions es tanquen amb sutures molt fines.
En altres casos, en pacients joves en els quals només hi ha excés de greix, es pot realitzar una blefaroplàstia transconjuntival de les parpelles inferiors. La incisió es col·loca a l'interior de la parpella inferior no deixant cicatriu visible. [tornar]
El retorn a la normalitat
Després de la cirurgia, se us aplicarà una pomada en els ulls per a lubrificar-los, i en alguns casos, un embenat suau. Podeu tenir molèsties sobre les parpelles. Si n'hi ha, s'alleugen fàcilment amb la medicació prescrita pel vostre cirurgià (si presentéssiu dolor sever o persistent, heu de comunicar-ho al vostre cirurgià). Haureu de mantenir el cap elevat durant uns dies després de la cirurgia i aplicar compreses fredes, per a disminuir la inflamació i els hematomes. Se us ensenyarà com rentar-vos els ulls i se us indicarà si heu d'aplicar col·liris oftàlmics per a mantenir els ulls hidratats. Durant les primeres setmanes podeu notar llagrimeig excessiu, hipersensibilitat a la llum i canvis temporals en l'agudesa visual, com visió borrosa o doble. Durant les dues primeres setmanes, el vostre cirurgià plàstic seguirà amb detall la vostra evolució. Els punts es retiren entre els 2 dies i la setmana. L'edema i els hematomes disminuiran gradualment fins a desaparèixer del tot, i començareu a veure-hi i sentir-hi molt millor.
La majoria dels pacients que se sotmeten a una blefaroplàstia comencen a llegir o a veure la televisió en 2 o 3 dies. No obstant això, no podreu posar-vos lentilles, si les porteu, fins a les 2 setmanes, i tot i així us podreu sentir incòmodes durant un temps. Se sol tornar a la feina en una setmana o 10 dies. Per llavors, us podeu aplicar maquillatge per a dissimular els hematomes. Pot ser necessari portar ulleres de sol durant unes setmanes i aplicar filtre solar a les parpelles. Heu de mantenir un repòs relatiu durant 3 a 5 dies i evitar activitats fortes durent 3 setmanes. [tornar]
Hi ha riscos? Hi ha garanties?
Quan aquest procediment és realitzat per un cirurgià plàstic qualificat, les complicacions són infreqüents i de poca importància. No obstant això, sempre hi ha possibilitats de complicacions, com la infecció o les reaccions anestèsiques. Es poden minimitzar els riscos seguint de manera acurada les instruccions del vostre cirurgià plàstic, tant abans com després de la cirurgia. Les complicacions menors que poden aparèixer després d'una blefaroplàstia inclouen la visió doble o borrosa durant uns dies, edema temporal de les parpelles i asimetries lleus en la cicatrització. Després de la cirurgia pot aparèixer dificultat per tancar completament les parpelles durant el son, només en rars casos aquesta complicació serà permanent. Una altra complicació infreqüent és el ectropion, que pot necessitar correcció quirúrgica. [tornar]
Els resultats
Les cicatrius poden tenir un aspecte rosat durant els primers mesos. Progressivament aniran desapareixent fins a esdevenir un línia clara gairebé invisible. Els resultats de la blefaroplàstia, un aspecte més jove i despert, es mantenen durant anys. En molts casos, els resultats són permanents. [tornar]
Cirurgia de les parpelles: resum
La blefaroplàstia estètica és l'operació destinada a corregir les senyals que en les parpelles manifesta l'envelliment facial: despenjament de la pell de les parpelles superiors i "bosses" a les parpelles inferiors i en la porció interna dels superiors.
La intervenció es realitza com un procediment aïllat o com a part d'una altra operació, en general un estirament facial (lífting). Depenent d'això, la intervenció es fa amb anestèsia local o general.
S'inicia l'operació realitzant unes incisions a la pell de les parpelles per a alliberar i extirpar l'excés de pell i múscul orbicular. Seguidament, s'extirpa el greix en la quantitat adequada per a eliminar les bosses palpebrals. Finalment, es sutura la pell.
Després de la intervenció, que sol durar una hora i mitja aproximadament, s'aplica una pomada oftàlmica i uns apòsits amb sèrum fisiològic molt fred per tal de reduir les molèsties i la inflamació. No obstant això, és normal que durant la primera setmana persisteixin la inflor i els cardenals de les parpelles. La major part dels pacients es podran incorporar a la seva vida normal en uns 10-12 dies.
Al principi, les cicatrius poden ser visibles, com fines línies enrogides situades en el plec de la parpella superior i per sota de les pestanyes a la parpella inferior, estenent-se uns mil·límetres cap a la templa en una de les arrugues de les "potes de gall".
De vegades, després de la blefaroplàstia, es presenta certa dificultat a l'acomodació de la vista, que desapareix a les 2-3 setmanes de la intervenció. També pot aparèixer una conjuntivitis i hematoma subconjuntival que cedeixen ràpidament amb el tractament adequat. En els primers dies pot ser que durant el son no es tanquin completament les parpelles. Això és normal, i quan el múscul orbicular recuperi el seu to (eventualment ajudat per exercicis adequats) es corregirà.
El resultat de l'operació és molt favorable i durador i, en general, les bosses de les parpelles no solen reaparèixer. [tornar]
La informació continguda en aquesta pàgina en cap cas pot, ni pretén substituir la informació facilitada de manera individualitzada pel vostre cirurgià plàstic. En cas de dubte, el vostre cirurgià plàstic us proporcionarà els aclariments oportuns. Si esteu pensant en sotmetre-us a una intervenció de cirurgia plàstica o Estètica, acudiu a un especialista en Cirurgia Plàstica, Reparadora i Estètica.
