És l’elevació continuada de les xifres de pressió arterial, tant la sistòlica com la diastòlica. Es considera que una persona és hipertensa quan té repetidament xifres de pressió arterial igual o per sobre de 140 i/o 90 mm Hg.
Afecta el 20% de la població adulta i augmenta amb l’edat. Es dóna tant en homes com en dones, però a partir de la menopausa és més freqüent en dones. La HTA augmenta el risc de malalties dels vasos arterials, cardiovasculars, cerebrals i del ronyó.
Diagnòstic
Per al diagnòstic cal una visita mèdica a on es mesura la TA dues vegades en la primera visita i en tres visites consecutives per a fer el càlcul de la TA. En la primera visita es fa una anamnesi i exploració física exhaustiva.
Anamnesi
- Valoració dels antecedents familiars de factors de risc.
- Valoració d'antecedents personals com malalties renals, obesitat, tabaquisme.
Proves complementàries
- Anàlisi de sang.
- ECG.
- El Holter amb mapa de PA estarà indicat en pacients amb mal control, per a valorar el tractament i modificacions terapèutiques que calgui fer.
Tractament
La finalitat del tractament és aconseguir xifres de PA per sota de 140/90 mm Hg i, en cas de ser diabètic, per sota de 130/85 mm Hg.
Els punts bàsics del tractament de la HTA són:
- Reduir pes.
- Reduir el consum de sal.
- Fer activitat física regularment.
- Reduir el consum d’alcohol.
- Deixar de fumar.
- Medicació. En una part important dels pacients n'hi haurà prou amb modificar l’estil de vida que ja hem comentat. En altres pacients pot ser insuficient i caldrà recórrer a l’administració de fàrmacs.
Seguiment
En cas d’un bon control de les xifres de PA, una visita cada 3-6 mesos pot ser suficient.
Anualment caldrà fer una revisió mèdica completa.
